Ngira fistula Arteriovenous (AV).whai wāhi nui i roto ihemodialysis, he maimoatanga ora mo nga turoro he mate whatukuhu. Ka whakamahia enei ngira ki te uru atu ki te rerenga toto o te manawanui ma roto i te AV fistula, he hononga i hangaia ma te pokanga i waenga i te uaua me te uaua, kia pai ai te rere o te toto i te wa e whakahekehia ana. Ka tirotirohia e tenei tuhinga te tono, nga painga, te rahi, me nga momo ngira AV fistula hei whakarato i te tirohanga whanui mo tenei taputapu rongoa.
Te tono o AV Fistula Needles i roto i te Hemodialysis
He ngira AV fistula i hangaia mo nga turoro e mate ana i te hemodialysis. Ko te AV fistula, he mea hanga i roto i te ringa o te manawanui, ka noho hei waahi uru mo te wa roa mo te mahi whakaheke toto. I te wa o te hemodialysis, ka kuhuhia te AV fistula ngira ki roto i te fistula, ka rere te toto i waho o te tinana ki roto i te miihini whakaheke toto, ka tātarihia, ka whakahokia ki te turoro.
Ko te mahi tuatahi o tenei ngira he whakarato i te urunga toto pai me te pono kia pai ai te rere o te toto, he mea tino nui mo te mahi whakaheke toto ki te tango pai i nga paitini me nga wai taikaha i te toto. Ko te whakaurunga o te ngira AV fistula me tino tika me te tiaki, na te mea ka he te tuunga ka puta he raruraru, penei i te kuhu (ka uru te ngira ki roto i te pakitara oko toto), te toto, te mate ranei.
Painga oAV Fistula Needles
He maha nga painga o nga ngira AV fistula i roto i te horopaki o te hemodialysis, ina koa ka whakamahia me te hanga tika me te tiaki tika. Ko etahi painga matua ko:
1. Te Uru Tirohanga ki te Rere Toto: I hangaia nga ngira AV fistula hei whakarato i te urunga toto mo te wa roa. Ka taea e te fistula te rere o te rere toto, he mea nui mo te whakaheke toto. Ma te whakamahi i enei ngira ka tika te uru atu ki te rerenga toto me te pupuri i te kounga o te waahi whakamaatanga.
2. Whakaitihia te Morearea o te mate: Ka whakatauritea kicatheters venous pokapū(CVCs) e whakamahia ana mo te whakaheke toto, he iti ake te mate o te ngira AV fistula. I te mea ka hangaia te AV fistula mai i nga oko toto o te manawanui, ka tino heke te mate o nga mate penei i te bacteremia.
3. Whakanuia te Maamaa: Ko te AV fistula ake he ahua roa ake, he roa ake mo te urunga totoka atu i etahi atu tikanga, penei i te grafts synthetic, CVCs ranei. Ka honoa ki nga ngira AV fistula i hangaia pai, ka taea te whakamahi i tenei tikanga uru mo nga tau, ka whakaiti i te hiahia mo nga mahi pokanga tukurua.
4. He Pai ake te Rere Toto: Nga ngira AV fistula, ka honoa me te fistula hauora, kia pai ake te rere o te toto i te wa e whakahekehia ana. Ma tenei ka pai ake te pai o te mahi whakaheke toto, e pai ake ai te whakakore i nga paitini mai i te toto.
5. Whakaitihia te Maamaa o te Kotinga: I te mea he hononga maori te AV fistula i waenga i te uaua me te uaua, he iti ake te mate o te toto ki te whakataurite ki nga momo waihanga. Ka taea te whakamahi i nga ngira fistula AV i nga wa katoa me te kore e pa mai nga raru e pa ana ki etahi atu tikanga uru.
He maha nga rahi o nga ngira AV fistula, ko te tikanga ka inehia ma te ine, hei whakatau i te diameter o te ngira. Ko nga rahi e whakamahia ana mo te hemodialysis ko te 14G, 15G, 16G me te 17G.
Me pehea te whiriwhiri i nga rahi ngira o AV Fistula Needle?
Inenga ngira e taunaki ana | Te rere o te toto | Tae |
17G | <300ml/min | Māwhero |
16G | 300-350ml/min | Kakariki |
15G | 350-450ml/min | Kōwhai |
14G | >450ml/min | Waiporoporo |
Me pehea te whiriwhiri i nga roa ngira o AV Fistula Needle?
Te roa o te ngira e taunaki ana | Hohonu mai i te mata kiri |
3/4″ me te 3/5″ | <0.4cm i raro i te mata kiri |
1″ | 0.4-1cm mai i te mata kiri |
1 1/4″ | >1cm mai i te mata kiri |
Nga Momo AV Fistula Needles
He maha nga momo ngira AV fistula e waatea ana, i hangaia hei whakatutuki i nga hiahia rereke o nga turoro mate mate. Ka rereke nga momo i roto i te hoahoa me nga ahuatanga, tae atu ki nga tikanga haumaru me te ngawari o te whakauru.
1. I runga i te Rauemi
Ko nga ngira AVF he mea hanga mai i nga taonga matua e rua: te whakarewa me te kirihou.
a) Ngira Metara: Ko nga ngira whakarewa AVF te tino whakamahia ki te hemodialysis. E rua nga momo ngira whakarewa i runga i te tikanga kano:
Ngira Koi: He koi te taha, ka whakamahia ki te whakakao i te arawhata taura.
Ngira Pupuke: He porowhita te taha, ka whakamahia ki te kohao poka patene.
b) Ngira kirihou: Ka whakamahia mo te uaua hohonu.
2. I runga i nga waahanga haumaru
Ka whakarōpūhia nga ngira AVF i runga i te ahua o nga tikanga haumaru, i hangaia hei tiaki i nga turoro me nga kaimahi hauora mai i nga whara ohorere, i te poke ranei. E rua nga momo matua:
Nga Needles AVF Disposable: He ngira AVF paerewa enei kaore he waahanga haumaru.
Nga Needles AVF Haumaru: I hangaia me nga tikanga haumaru i hangaia, kua rite nga ngira AVF haumaru ki te whakangungu aunoa, ki te tango ranei i te ngira i muri i te whakamahinga.
Whakamutunga
Ko nga ngira AV fistula tetahi waahanga nui o te tukanga hemodialysis, e tuku ana i te urunga toto pono ki nga turoro e hiahia ana ki te rongoa mo te ngoikore o te whatukuhu. Ko ta raatau tono i roto i te hemodialysis e whakarite kia pai te rere o te toto, e arai ana ki nga putanga whakamaarama tino pai. He maha nga momo rahi me nga momo, tae atu ki nga whiringa haumaru me te kohao paatene, ko enei ngira he whakamarie, he roa, he haumaru hoki mo nga turoro me nga kaiwhakarato hauora. Ko te whiriwhiri i te rahi me te momo ngira e tika ana i runga i te ahua o te manawanui he mea nui kia pai ai te wheako whakaheke toto.
Wā tuku: Oketopa-14-2024